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北京丰益肛肠医院

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肛周脓肿合并坏死性筋膜炎治疗

时间:2013-09-26 16:43:20 来源:

治疗类型:手术治疗

适应范围:肛门脓肿引起的皮下筋膜坏死症。

手术过程:根据病人情况骶麻或局麻,先已肛门缘5cm两侧弧形切开达脓腔,沿手指探查下将会阴、阴囊波及的部位开窗留桥对口引流。力求彻底切口,引出脓汁200-400ML,腐臭味、其有气泡,皮肤呈革样硬。皮下组织暗灰色、筋膜呈烂叶状坏死,钝性分离所有间隔,消除浓汁及坏死组织。睾丸外露,所有切口均双氧水、盐水、庆大霉素或甲硝唑冲洗,大的皮桥用油纱条引流。肛周两侧放置胶管引流同时换药冲洗时用,根据药敏反应用甲硝唑、先锋必素及地塞米松综合治疗。必要时输少量新鲜血。

临床疗效:据报道临床检验5例在20-30天会阴、股部、背部、下肢切口愈合,因肛周脓肿形成肛瘘而出院4例后3-6个月进行瘘道根治术痊愈。

专家评述:我院专家采用多处对口引流,肛管两侧脓腔较深则放置胶管引流冲洗,这样既达到了引流通畅又能保护肛周皮肤,损伤小,恢复快、疗程短、无需植皮、肢体和肛门无障碍的优点。并且我院非常重视全身药物治疗的作用。

作者:刘安

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